榴榴杂谈

中医西医,进来看这个就完了

榴榴杂谈 2023-04-05 21:43 出处:网络 作者:lengyan1986编辑:@榴榴
看了本论坛几个帖子,作为难得的都精通的人(指发过相关专业文章,领域内从业多年)简单科普一下。
年纪大了,不像十年前二十年前那样喜欢多说,引用郭德纲的段子,一般人和专家在这些领域差的太多以至于完全没法交流,毕竟对方都开始说火箭飞的快全靠烧无烟煤了你再接茬就是自贬身份了
先说定义:
中医一般是指,中国传统医学,包括中医(也就是所谓的汉族民族医)和民族医,民族医又含蒙医、藏医、维医、傣医、朝医、壮医等,具体可以参见执医考试
西医,指的是现代医学,而不是所谓的西方医学,是建立在科学理论基础之上的,具体哪一年开始无所谓,主要是他具备三个特点,1.大规模的可重复的实验数据(动物,临床,都有着不同的实验证据等级,具体可自行翻阅),2.相关的物质基础(如解剖,分子学)及相关理论,3.会承认自身不足(如理论/实验错误,或者说资料有限,不能解答,开放式同行评议,和其他物理,化学等学科一样)
再说结论:
1.现代的西医学成就已经达到了一个传统医学根本无法企及的高度,大概相当于阿尔法狗吊打围棋初学者程度,或者是海湾战争后热兵器对抗青铜器的代差,后者已经可以当吉祥物或者文化了,实用性无限趋近零,因为全世界西医都是一个理论,而中医连蒙医、藏医、维医、傣医、朝医、壮医的理论都统一不了,就像数学1+1=1,2还是3,4,5,两个铁球究竟是同时着地还是先后着地,总归只有一个是对的
2.理论上中医中药不可能有所谓的神药,或者说神医,因为这已经被大规模的数据库所证实,所谓的中医神秘或者中药神奇的说法仅仅是因为你自己无知而已。
3.外科手术就不比较了,中医都知道被吊打,单说一个麻醉,现在几百种麻醉药VS麻沸散或者针灸麻醉你选哪个不言而喻,不服气的有机会可以自己试试
4.扩展解释一下2,大家可能不知道,现在的药物研发基本上已经到了只要能给我一把锁(分子靶点),我就能配出开锁钥匙(小分子药物)的地步。对,就是这么简单,中药的作用原理也是这样,通过水(一般默认也就是100度)萃取所谓的天然材料中的各种小分子物质,利用这些小分子(因为大分子根本不吸收)试图治疗疾病,用武侠小说来说基本就是自费一半以上武功(首先加热可能导致某些物质失效,其次不溶于水,而是融于有机物的如醚和醇的小分子就没有了)。不要试图妄想这个过程中会出现什么神奇的化学反应,如果你认为有,那你得回去重学高中化学,以为温度和介质都不允许。即使发生了,也不要紧,煮出来的所谓药水只要做个质谱检测,里面有啥分分钟给你明明白白。如果不信,可以去百度一下相关中草药数据库(如TCMSP),每一个中药的结果都有。然后每一个小分子都会根据化学结构与已知靶点或者药物比较形状,计算一个叫做类药性的指标,一般高于18%就算他有效,这个非常宽容,毕竟你拿一个与原配钥匙相似度只有18%的钥匙去开锁,能打开真的也算是个奇迹了。这个药水接下来还要再损失效果,因为中药口服,所有有口服利用度这个指标,就是看你吃的成分有多少能进入到血液,一般认为得有(30%)才算过关,不然你说有效果,那是搞笑呢。
5.对于4举几个例子,青蒿素(当年全国筛草药的产物,醚提取,水无效,就成功了这一个),洋地黄(几十个草药的方子里就这一个有效,西方传统方),雷公藤,紫杉醇,川穹嗪等等早就被提纯,改良了,这里又是一个中医的问题,天然药物即使效果较好也需要后续继续化学修饰,因为修饰后的效果是原始物质的几十上百倍(如青蒿素变成甲基青蒿素,水杨酸变成对乙酰氨基酚等等),而且提纯后小小片药,有效含量要等于原来好几斤药物。中药怎么比?

如果有人想讨论,请用上面这种论点+论据的形式讨论,不然还是那句话,你说火箭要烧煤,我看你一眼都是损身价


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